Сертифицированный пластический хирург. Профессиональная подготовка и повышение квалификации под руководством д.м.н. профессора Блохина С.Н. и Doctor of Medicine Вульфа И.А.
Обвисшая грудь
Обвисшая грудь беспокоит многих женщин, которые на фоне этого имеют проблемы в интимной сфере, становятся закомплексованными и вынуждены скрывать этот дефект под одеждой, носить корректирующее нижнее белье.
Причины
Основной причиной обвисшей груди является птоз, который может возникать:
- на фоне возрастных изменений (атрофии), когда ткани теряют свою эластичность, становятся менее упругими и под силой тяжести постепенно отвисают вниз (гравитационный птоз);
- в результате грудного вскармливания (постлактационный птоз).
Зачастую атрофия проявляется неравномерно, провоцируя развитие асимметрии, когда одна железа оказывается более вытянутой вниз, чем другая.
Способы коррекции
В зависимости от степени птоза груди подбирается наиболее подходящий способ коррекции:
-
аугментационная маммопластика (увеличение молочных желез посредством установки силиконовых имплантатов)
показана при малом (незначительном) птозе, когда наблюдаются небольшие отклонения от нормы, естественного провисания молочной железы (справедливо именуемого иногда псевдоптозом), и сосок располагается на уровне инфрамаммарной складки;
-
мастопексия (подтяжка груди с переносом сосково-ареолярного комплекса или без него)
проводится при умеренном птозе, когда сосок опускается около 3 см ниже инфрамаммарной складки, при этом по-прежнему остается выше контура железы;
-
мастопексия с аугментацией (подтяжка груди с увеличением и переносом ареолы и соска — совмещенная с эндопротезированием методика)
требуется для ликвидации большого (выраженного) птоза, при котором сосок опускается еще больше, доходя до нижнего контура железы.
Решение о том, какая операция будет предпочтительной и позволит добиться эстетически приемлемого результата, врач принимает на этапе осмотра пациентки и составления плана лечения.
В некоторых случаях подобное вмешательство имеет своей целью не только создание привлекательной груди, но и устранение таких неприятных симптомов, как боль в пояснице и шее, нарушение осанки и пр., то есть продиктовано медицинскими показаниями.
Подготовка к операции
Подготовительный этап начинается с осмотра пациентки и выявления ее субъективных предпочтений относительно желаемого вида груди после пластики. При моделировании результатов используется уникальная система «Crisalix», позволяющая оценить будущую грудь в режиме реального времени, здесь и сейчас.
Обязательно проводится фотографирование молочных желез в разных плоскостях, подписывается информационное согласие.
Чтобы исключить противопоказания, назначаются лабораторные исследования (анализы крови и мочи), проводится инструментальная диагностика (ЭКГ, УЗИ молочных желез, флюорография). Для допуска к операции также требуется заключение анестезиолога. Все вмешательства выполняются под общей анестезией, с предварительной инфильтрационной или проводниковой анестезией (в некоторых случаях).
Противопоказания
Ограничения к пластике обвисшей груди стандартные, касаются общего состояния пациентки:
- заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость (предварительно делается коагулограмма);
- злокачественные опухоли (при их выявлении на этапе диагностики пациентка направляется к маммологу-онкологу для прохождения лечения, после которого с разрешения лечащего врача может быть проведена эстетическая операция);
- аутоиммунные заболевания.
Временными противопоказаниями к любым операциям на молочных железах будут беременность, лактация, несовершеннолетний возраст.