Задняя кольпорафия

Задняя кольпорафия представляет собой ушивание задней стенки влагалища. Необходимость в проведении такой вагинопластики может возникнуть после сложных или многоплодных родов, а также в предменопаузальный или менопаузальный период.

а – начальная картина; б – иссечение лишней ткани и наложение шва на ректовагинальную фасцию; в – наложение шва на слизистую оболочку задней стенки влагалища.

Показания к операции:

Задняя кольпорафия проводится женщинам, жалующимся на:

• слабый оргазм или его отсутствие по причине слишком широкого влагалища, ослабления его стенок в процессе родов или в результате возрастных изменений тканей органа;
• дискомфорт во время интимной близости;
• опущение задней стенки влагалища с сопутствующими симптомами в виде проблемного опорожнения прямой кишки, ощущения инородного тела в области наружных половых органов, дискомфорта в положении сидя, тянущих болей внизу живота и поясничном отделе, которые усиливаются при физической нагрузке;
• послеродовые рубцовые деформации;
• стрессовое недержание мочи (при чихании, кашле или смехе).

В группу риска с подобными проблемами попадают женщины, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, испытывающие частые запоры.

Адель Сергеенкова (@adelsergeenkova) — известный блогер инстаграма, мама пятерых детей, певица и секс-коуч. В марте 2020 года ей была проведена интимная пластика с задней кольпорафией и восстановлением девственности. Хирургами блогера-миллионника стали Егорова Мария Владимировна и Блохин Сергей Николаевич.

Подготовка

Перед проведением операции пациентке необходимо проконсультироваться с терапевтом и гинекологом, сдать анализы крови (ОАК, биохимия, на сифилис, ВИЧ, гепатиты), мочи, бактериальный мазок из влагалища, онкоцитологический мазок из цервикального канала, сделать УЗИ органов малого таза и расширенную кольпоскопию.

Особенности проведения

Задняя кольпорафия проводится с применением общей анестезии. Наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер обрабатывают антисептиком, влагалище санируют.

Затем хирург иссекает треугольный лоскут слизистой оболочки на задней стенке органа. Его размер определяется исходя из серьезности нарушений мышечно-связочного аппарата органов малого таза женщины. После этого хирург сшивает мышцы-леваторы, и на завершающем этапе соединяет края раны саморассасывающимися нитями, поэтому в дальнейшем не требуется снятие швов.

Все манипуляции занимают около 40 минут.

Восстановление

После операции пациентка проходит курс антибиотикотерапии и проводит антисептическую обработку раневой поверхности в течение 7-10 дней. В этот период нельзя садиться под прямым углом. 2 недели нужно избегать садиться на корточки. На протяжении 3-4 недель необходимо соблюдать половой покой. Также после пластики влагалища следует ограничить физические нагрузки.